优选答案几方面原因造成的吧。
第一中国人普遍收入低，医学院贵了的话上得起学的人就大幅度减少，医生数量远远不够。
这个原则放之四海皆准，美国自己本土的医学院也贵得要死（很多学生都是贷款上学，毕了业工作要还债很久），成绩要求高，导致招生就少，培养的人才远远不够自己国家消耗，最新的数据是有四分之一的美国医生都是国外医学院毕业的！什么意思？说明人家用进口来补上这个缺口。中国没有这个条件，既不是移民国家，又不是发达国家，没有吸引人过来的原动力。前阵子炒的停火的那个杭州的外籍医生接受采访的第一句话都是“将来可能考虑去美国行医”，一语道破天机。
第二中国的医学教育质量也偏低。
这个不展开讲，国内上过医学院的都懂怎么回事，绝大部分情况下讲课的老师也不懂自己讲的东西（或者仅仅懂自己讲的东西，稍微跟别的学科交叉一点就不知道了）。考试里讲究个死记硬背，往往期末成绩高的同学里一大部分都是最后背书背重点背的好的人，而不是平时认认真真上课想搞明白概念的同学，管中窥豹可见一斑。
第三中国的医疗系统在意识形态上宣传公益属性，强调社会主义的优越性，强调医生有牺牲精神。
所以既然是为公益培养人才，自然收费不能太贵（个别医学院还免费学习呢！）不能像美国私立那样理直气壮的收高学费搞精英教育。同理，这个事很微妙，各个国家出于这种考虑都会这么做，比如我去美国面试碰到的伊朗毕业生，也跟我说过学费不贵但是之后要很长一段时间（三年）为公益服务。那另一个例子就是古巴了，医生培养便宜，短平快，强调预防，强调走量（街头巷尾驻扎医生）。美国近两年也在推这种政策，很多新的医学院高中毕业就可以报考，六年直接拿医学博士MD学位，但是会有之后要在符合公共利益的地方工作的要求（缺医少药）。少交的学费长远来看会在之后加倍补齐，政府把这种补贴当作一种投资，身边的具体例子可以参考国防生。