黑山医疗保健体系正在取得进步,但是,根据欧洲消费者健康指数(ECHI)的最新排名,在35个国家中,黑山排名第23位,并且相比于前些年有两项取得了进步。黑山官员自豪地展示了健康消费者动力组织(Health Consumer Powerhouse Organization)的这些数据。
然而,相比于现代富裕国家,黑山医疗保健体系的竞争力依然不足,前者在提供医疗保健服务方面具有悠久的传统。这在治疗不孕症方面有所体现,因为在黑山只能采用部分方法。竞争力不仅仅涉及治疗不孕症,还涉及其他许多在黑山未得到充分治疗的疾病。
黑山的医疗保健体系介绍:
为了更好地了解黑山的情况,可以分析国外不同健康保险基金的费用。黑山境外的医疗费用在2018年达到430万欧元,占健康保健总费用的2%以上。去年,约有3200名患者被送往黑山以外的医疗机构接受治疗、控制或诊断。虽然这个数字比2017年低23%,但用于此方面的资金仍然占比很大。大多数患者(约占所有在国外接受治疗患者的87.5%)被送往塞尔维亚的医疗机构接受治疗。
尽管如此,数据显示,与2017年相比,在该国接受医疗的黑山投保人数减少了近四分之一。大部分拥有保险的人因癌症疾病而被转诊(29%送到国外)。排名第二的疾病是先天性变形和染色体异常,12%的患者被送往国外接受治疗,而第三位是精神障碍患者(9.8%)。此外,患者被转诊到国外进行治疗还由于许多其他疾病,例如眼病、神经系统疾病等。去国外接受治疗,得益于海外治疗委员会(Commission for Treatment Abroad),2018年639个转诊患者(其中54%被送往土耳其的医疗机构)的医疗费用得以报销。因此,尽管一些患者,特别是某些严重疾病的患者,在黑山接受了现代治疗,但仍有许多患者去国外接受治疗。
所有这些都表明黑山医疗保健体系虽然有明显进步,仍然存在许多问题。这些问题主要涉及技术水平和人力。黑山医疗保健体系存在的“长期问题”,似乎正是医务人员为寻求更好的工作和生活条件而外流的原因。根据卫生部的数据,过去6年中,有42名医生离开了黑山临床中心——主要是在医疗保健体系内流动。但是,其他一些数据并不符合卫生部的结论。也就是说,黑山医生工会长期以来一直提醒需关注专业人员外流问题。根据该工会的数据,在过去4年中,有101名医生离开了黑山公共医疗保健体系,大约50名医生在黑山境外找到了工作。为什么会这样?原因有很多,但过去20年来,医生似乎对医疗保健体系整体的恶劣状况非常不满,人员外流便是其中一种无声的反叛形式。同时,医生也被认为是社会中最腐败的一个群体。
因此,为改善黑山人民的健康以及医疗保健体系的现代化,黑山政府划拨了大量资金,主要用于提高技术能力,以及行政和专业服务的便捷性。然而,鉴于大量黑山医生去国外就职,黑山医疗保健体系还需要制定更强有力的人力资源政策。从国外聘请医务人员似乎越来越普遍,但是非常昂贵。所以,黑山仍缺少长久留住有能力且有资质的医生的政策。而且,缺乏高技能人才,技术也难以改进。正如许多哲学家所言:技术不能拯救我们,没有人力资本,一切都没有价值。
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